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Hola!Soy Montse, lo que pregunta Samuel me interesa porque a Miguel le operaron en 1 ocasion y tambi...

Hola!

Soy Montse, lo que pregunta Samuel me interesa porque a Miguel le operaron en 1 ocasion y también le hicieron anestesia general para una RMN y en los 2 casos hizo fiebre sin infección. Ahora le van a operar de varias cosas en julio y me preocupa el tema de la anestesia...

Por otro lado quería comentar que Miguel que casi tiene 2 años está tratandose para RGE practicamente desde que nació primero con omeprazol y ranitidina y ya desde hace más de 1 año con esomeprazol (nexium 10mg en sobres). No podemos retirarlo porque probamos a quitarlo en una época que se encontraba bien y reapareción la sintomatología de malestar, pirosis y vómitos. Tengo entendido que hay mayor riesgo de osteopenia con posibilidad de fract caderas, muñecas y columna vertebral y teniendo en cuenta que en CDG está descrita la osteopenia favorecida por la falta de movilidad me gustaria saber hasta que punto existe ese riesgo y si habria otra alternativa mejor. Miguel ya presenta hipoplasia cuerpo vertebral L2 y cuerpos vert lumbares ovoideos sin poder precisar causa aunque lo común es que sea por hipotonia.

Muchas gracias y un saludo.

Respuestas: 

Hola Montse,Hemos comentado con nuestros gantroenterólogos la pregunta sobre el uso de esomeprazol y...

Hola Montse,
Hemos comentado con nuestros gantroenterólogos la pregunta sobre el uso de esomeprazol y fracturas. En su experiencia, no han tendio ninguna experiencia de fracturas al utilizar inhibidores de la bomba de protones, como es el esomeprazol.
Según la ficha técnica, las fracturas se han descrito en pacientes adultos con dosis elevadas durante largos períodos de tiempo, pero la dosis que recibe Miguel no les parece, en absoluto, elevada a nuestros especialistas.
Por otro lado, dentro del seguimiento de los niños con CDG y debido a su predisposición a presentar osteopenia más adelante, tienen un mayor seguimiento de su densidad ósea que los pacientes que toman estos antiácidos por otro motivo. Es decir, en caso de que en la evolución vuestro especialista viera que hay algún indicio de osteopenia, seguro que estudiariá las opciones terapéuticas dependiendo del riesgo. En cualquier caso, habladlo con él/ella para que os de su opinión.
Esperamos que la sintomatología de Miguel vaya mejorando y finalmente pueda suspenderse la medicación.
Recibid un cariñoso saludo,
Dra. M Serrano
CIBERER. Neuropediatría y Unidad de Enfermedades Metabólicas
Hospital Sant Joan de Déu.