Hola Lolis,
Estrés metabólico es como denominamos a cualquier situación que hace que nuestro metabolismo tenga que trabajar más de lo habitual.
Estrés metabólico puede suponer una situación de estrés psicológico, o también un esfuerzo físico muy importante, una cirugía, una infección...todo esto hace que las necesidades de energía y actividad del metabolismo aumenten.
En estas situaciones de aumento de las demandas, los pacientes con ECM pueden sufrir una descompensación. Pongo un ejemplo: si un metabolismo normal trabaja a 100% y un paciente con un ECM llega a menos de la mitad (porque hay una enzima que no funciona bien), puede, gracias a tratamientos, dietas...etc, mantenerse estable de forma habitual.
Pero si las demandas suben al doble por un estrés metabólico (infección, cirugía...) y el paciente sólo llega a esa mitad, puede sufrir una crisis metabólica, por la gran diferencia entre lo que sus células necesitan en este momento de estrés y lo que su metabolismo alterado puede llegar a ofrecer.
En concreto en el caso de los defectos de la beta oxidación, se intenta prevenir la situación de crisis metabólica mediante la dieta restingida, evitar los periodos de ayuno y, en algunos defectos (sólo en algunos), el uso de carnitina en caso de situación de riesgo o estrés metabólico.
Espero haberlo explicado sencillo, a veces no es fácil comprender funciones tan complejas de las células y necesitamos simplificarlo para entenderlo, tanto vosotros como nosotros, los médicos.
Recibid un cariñoso saludo,
Dra. M Serrano
CIBERER. S Neuropediatría
Hospital Sant Joan de Déu.