Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

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Diarrea crónica inespecífica (diarrea funcional) en los errores innatos del metabolismo

¿Qué es la diarrea crónica o funcional?
Pautas de alimentación

La diarrea funcional se suele presentar en la primera infancia o en la edad escolar con tres o más deposiciones diarias de consistencia pastosa, suele presentar restos alimenticios sin digerir y en muchas ocasiones a lo largo del día, tiende a empeorar, pasando de heces prácticamente normales por la mañana a deposiciones blandas o acuosas con moco y restos por la tarde.

No suele haber deposiciones nocturnas. En muchos casos, su evolución alterna deposiciones normales o incluso estreñimiento, con periodos de más de un mes de diarreas.

¿Cuál es el objetivo del tratamiento?

El tratamiento va enfocado a evitar dietas restrictivas que puedan desequilibrar la dieta y empeorar el cuadro. El niño tiene que mantener una dieta equilibrada y variada en la medida de lo posible.

¿Cuáles son las recomendaciones dietéticas?

Técnicas culinarias adecuadas
  • Fraccionar la alimentación según la edad del niño. Se recomiendan comidas poco copiosas y frecuentes.
  • Ofrecer alimentos a temperatura ambiente, evitando temperaturas extremas.
  • Las técnicas culinarias más adecuadas son: vapor, hervido, horno, papillote, plancha, parrilla, rehogado. Evitar los fritos, rebozados, empanados, guisos y estofados grasos.
  • Evitar alimentos que estimulen el peristaltismo como: algunas frutas, verduras flatulentas (col, coliflor, alcachofas), legumbres, carnes rojas, grasas, café, té, chocolate y algunos condimentos fuertes como ajo, pimienta, curry.
  • Incorporar en todas las tomas alimentos ricos en hidratos de carbono como pan tostado, pasta, arroz, patata.
  • Están permitidas las verduras cocidas y pasadas por el pasapurés. Utilizar la zanahoria cocida y el calabacín pelado acompañado de patata.
  • Ofrecer manzana y pera al horno o en compota, plátano maduro, fruta en almíbar. Evitar las frutas con gran aporte de fibra o con piel.
  • Están indicados el yogur natural y el queso fresco, quesos bajos en materia grasa.
  • Los pescados son mejor tolerados que las carnes, aunque también están indicadas las carnes blancas y jamón cocido.
Alimentos tolerados
Frutas al horno, almibar o en compota

¿Qué consejos prácticos se pueden aplicar?

Consejos prácticos
  • Agua de arroz: hervir 30 g. de arroz en un litro de agua durante 30 minutos, colar y añadir agua hervida hasta obtener 1 litro, agregar 1 cucharita de sal. Utilizarla como agua de bebida diluida con agua, para preparar su leche o papilla.
  • Agua de manzana: hervida ayuda a reponer pérdidas después de la diarrea.
  • Manzana: como puré de manzana más un poco de zumo de limón y pequeñas cantidades de azúcar. Manzana asada al horno sin piel, en compota. La manzana rallada oscurecida es muy bien tolerada en estos casos.
  • Membrillo: incorporado en la papilla de fruta, en pequeñas cantidades.
  • Patatas: en puré mejor tibio, mezclado con pequeñas cantidades de calabacín pelado.
  • Plátano maduro: debe estar bien maduro para que aumente su digestibilidad.
  • Cereales: es mejor tolerado el pan tostado, puede incorporar biscotes. Cereales infantiles sin azucares añadido ni miel.

Servicio de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición, Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona.

Última modificación: 
08/04/2015