¿Cómo alimentar al niño con dieta restringida en proteínas naturales?

La alimentación es una parte fundamental del tratamiento en algunos errores congénitos del metabolismo, por lo que es imprescindible que las familias y los propios niños y niñas aprendan los aspectos básicos a tener en cuenta si tienen que seguir una dieta restringida en proteínas, por ejemplo. A medida que el niño va creciendo debe ir asimilando conceptos y prácticas que le permitan asegurar el seguimiento de la dieta prescrita y una vida independiente al hacerse mayor. 

A continuación enumeramos los aspectos que debemos tener presentes en cada edad, desde el nacimiento hasta los 18 años.

0-3 meses

• Periodo lácteo.
• Enseñar a los padres la preparación de los biberones con fórmulas especiales* y fórmulas de inicio o lactancia materna.

 

3-6 meses

• Inicio de la alimentación complementaria:
  • 4-6 m: Iniciar con los alimentos semisólidos: papilla de cereales s/gluten más papilla de fruta.
  • 6m: Purés de verduras. Se modifican las texturas y sabores de los triturados.
• Introducción de la cuchara, plato.

6-12 meses

• Ofrecer alimentos blandos, chafados y menos triturados.
• Comienza a realizar pequeños ensayos de masticación.
• Puede sostener el vaso con la mano.
• Incorporarlo en la mesa con el resto de la familia.
• Establecer horarios de comidas e incorporarlo en la mesa familiar.
• Realiza ensayos de recoger alimentos con cuchara.
• Ofrecer de beber en vaso.

12-24 meses

• El niño es capaz de realizar una alimentación controlada en proteínas normal para la edad, evitando los triturados.
• Sustituir el biberón por el vaso o taza.
• Está preparado para abandonar el hábito del chupete
• Aprende a utilizar con destreza la cuchara y el tenedor de plástico aunque, sigue utilizando las manos para comer solo.
• Seguir ofreciendo los alimentos que ha rechazado en un inicio.
• Incorporar nuevos alimentos siguiendo el calendario de recomendaciones de su pediatra.
• Realizar un plan de comidas similar al de la familia.

2-3 años

• Enseñar que el consumo de la fórmula especial* es una necesidad para su organismo.
• Introducir el concepto de alimento permitido y prohibido a través de juegos didácticos o Utilizar material didáctico para enseñar los alimentos permitidos y prohibidos.
• Adaptar el menú controlado en proteínas al comedor escolar
• Educar mediante cuentos que expliquen su enfermedad.

4-5 años

• Reforzar el concepto de permitido y prohibido haciendo referencia al contenido de proteínas de los alimentos.

 

 

5-6 años

• Explicar en qué consiste la enfermedad.
• Ayudar a la preparación de la fórmula.
• Hacer participar al niño en la cocina y en la compra.
• Realizar los primeros ensayos de pincharse solo (tirosinemia, MSUD).

 

7-10 años

• Enseñar cuales son los valores correctos de los marcadores de la enfermedad (Tyr, Leu, amonio, Hcys).
• Explicar que sucede sino realiza correctamente la dieta.
• Enseñar a entender las listas de raciones y la encuesta alimentaria.
• Preparar la fórmula con menos supervisión.
• Enseñar a leer las etiquetas de los alimentos en golosinas, helados, etc.
• Acudir a las clases de la "cuineta" metabólica.

10-12 años

• Responsabilizarlo de la toma diaria de la fórmula.
• Preparar y ayudar en la cocina diferentes platos.
• Conocer cuales son los niveles correctos de los marcadores de la enfermedad (Tyr, Leu, amonio, Hcys).
• Debe ser capaz de pincharse solo y rellenar correctamente el papel (tirosinemia, MSUD).

13-14 años

• Manejo independiente de los equivalentes de proteínas que debe tomar cada día.
• Aprender a diseñar un menú.
• Hacerlo responsable de la encuesta alimentaria.

 

15-17 años

• Responsabilizarse de todos los aspectos del manejo de su enfermedad.
• Debe ser capaz de explicar su enfermedad.
• Saber recordar los últimos niveles que tenía de los marcadores de la enfermedad (Tyr, Leu, amonio, Hcys).
• Recordarle que las continuas transgresiones en la dieta especial pueden ocasionar descompensaciones.

> 18 años

Debe estar listo para vivir independiente:

• Preparación y consumo de la fórmula diaria.
• Realizar la pauta dietética en caso de descompensación.
• Organizar el menú controlado en proteínas
• Realizar la encuesta alimentaria
• Acudir a los exámenes periódicos al hospital y realizar los controles de sangre seca en forma regular (MSUD, tirosinemia).
• Los padres actúan como consultores.