Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

Guía metabólica

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consejo genetico caso de citrulinemia tipo 1

Hola dra un gusto en saludarles, Necesito una orientacion, mi bebe nacio con restriccion de crecimiento diagnosticado desde la semana 32 y me realizaron cesaria de mergencia en la semana 36 porque no le estaba pasando oxigeno, yo tenia una preeclancia severa y al momento tenia una infeccion de orina activa nacio con dificultad respiratoria y acidocis metabolica, al 4to dia la amamante estaba adormitada per tenia succion horas despues convulsiono segun informes por una sepsis entre otros diagnosticos pero un dia antes que falleciera a los 14 dias de vida le tomaron las muestras de sangre y orina y le realizamos estudios bioquimicos y la citrulina le salio elevada asi como tambien la glicina, tirosina, creatina,glicina, alanina, arginina homocitrulina, acido glutamico, homocistina, glicilprolina, acido glutamico, acido2 aminodipico, los resultados reflejaron compatible con una citrulinemia tipo 1. Mi pregunta es la citrulina elevada solo se da en casos de errores innatos del metabolismo ? estos estudios son indicadores exactos de que mi esposo y yo por ser una enfermedad autosomica tenemos una mutacion genetica ? o pueden existir otros factores que alteren los aminoacidos ? saludos muchas gracias

Respuestas: 

Sospecha de citrulinemia

Hola Ivanova,

No tenemos suficientes datos con lo que comentas para decirte si se trata de una citrulinemia o de otro ECM en el que de forma secundaria se pueda ver aumentada la citrulina. Te hacemos algunas preguntas para ver si podemos ayudar mejor:

1. ¿Ha tenido el amonio elevado? ¿Cómo de elevado?

2. ¿Cuál es la sospecha de vuestros especialistas? ¿De qué ECM os han hablado, si es que ellos piensan en alguno?

3. ¿Cómo estaba la citrulina y los otros aminoácidos de elevados?

 

Es muy difícil que te podamos orientar sin conocer al bebé y su situación clínica y el que tiene una posición mejor para hacerlo es vuestro médico, pero tal vez con estos datos podemos orientaros mejor.

Recibe un cariñoso saludo,

 

Dra. M Serrano

Sº Neurología Pediátrica

Hospital Sant Joan de Déu

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Comentarios

hola dra usted me puede dar su correo electronico ? saludos .

Imagen de HSJD Dra. M Serrano

Hola Ivanova,

Lamentablemente no debemos hacer segundas opiniones ni realizar juicios diagnósticos con pacientes que no vemos directamente y, mucho menos, por un medio tan poco seguro en cuanto a protección de datos como es el correo electrónico.

Podemos ayudar con información general, como ves que intentamos hacer en los comentarios que respondemos. Lo otro sería poco adecuado para los pacientes e iría en contra de los principios de confidencialidad y seguridad.

No obstante dejamos un enlace por si puede ser de utilidad para solicitar una consulta online o presencial: http://www.guiametabolica.org/como-puedo-pedir-visita-hsjd

Además estamos a la disposición de vuestros médicos en caso de que podamos ayudar en algo.

Recibe un cariñoso saludo,

 

Dra. M Serrano

Sº Neurología Pediátrica

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