Pauta de alimentación en la intolerancia hereditaria a la fructosa (IHF)
La intolerancia hereditaria a la fructosa es un error congénito del metabolismo de la fructosa. La fructosa es un azúcar simple que es capaz de unirse a otro, la glucosa, para formar la sacarosa, que es el azúcar común. Cuando comemos fruta o azúcar, la sacarosa libera glucosa y fructosa que son absorbidas en nuestro intestino y utilizadas por nuestro organismo.
Cuando el niño con IHF comienza a alimentarse con frutas, papillas azucaradas o verduras, la sacarosa (azúcar) se degrada y libera fructosa y glucosa. La fructosa no se degrada bien, debido al defecto enzimático de aldolasa B y comienza a acumularse fructosa-1-P dentro de las células.
Esta acumulación inhibe la producción de glucosa, causando hipoglucemia, y una deficiencia de ATP, fuente de energía indispensable para el organismo.
La alimentación es la clave para evitar las consecuencias de una IHF
Habrá que actuar lo más rápidamente posible para evitar el daño hepático, y neurológico e instaurar un tratamiento.
Este se basa simplemente en evitar que se acumule la fructosa, eliminándola de la alimentación del niño.
La dieta de los niños con IHF se basará en la restricción de fructosa, es decir, de azúcar, fruta, miel, verduras y productos derivados de ellas.
Esta dieta debe instaurarse siempre siguiendo el consejo del médico gastroenterólogo que conozca al niño y las características de la enfermedad.
La Unidad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Infantil del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona propone la siguiente pauta alimentaria para el tratamiento de la IHF.
| Grupos de alimentos |
Permitidos < o = 0.5 g/100g |
Ocasionales 2-3 veces/semana 0.5 –1.5 g/100g |
Desaconsejados > 1.5g/100g |
| Lácteos y derivados |
Leche materna, fórmula infantil, |
Yogur natural Griego Bebida de soja sin azúcar |
Fórmulas infantiles con sacarosa, fructos o miel Fórmula de soja Leche condensada Batidos de leche Yogur natural azucarado Yogur sabores o con frutas, petite suisse, yogur de soja Quesos de untar con finas hierbas, ajo, nueces, champiñón, frutas |
| Carne, pescado y huevos |
Ternera, pollo, cordero, cerdo, conejo, pavo, caballo Vísceras Pescados y mariscos Jamón serrano, panceta, bacon (revisar etiquetas) Huevo |
Alimentos procesados (embutidos curados tipo salami, morvillas, paté, frankfurt,) Charcuterías de composición desconocida. Surimi de pescado |
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| Harinas y cereales |
Harinas y sémolas de trigo, avena, maíz, centeno, cebada, arroz, tapioca, mijo Pan blanco, pasta blanca Papilla de cereales infantiles sin sacarosa, sin fructooligosacáridos (FOS) ni integrales. Cereales y galletas de la marca Frusano® |
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Cereales, pastas y harinas integrales que contengan germen de trigo o salvado, harina de soja galletas y bollería |
| Verduras, hortaliza |
Hasta 2 años: ración de 50 -100 g/día Patata vieja, tapioca, espinacas, champiñones, rovellones, ceps, brote de bambú, col, lechuga, apio, escarola, acelga, brócoli, endivias |
De 2 a 6 años: 1 ración de 50g 6 a 10 años: 1 ración de 100g Patata nueva, rábano, pepino, calabacín, berenjena, espárragos, alcachofas, col rizada, col de Bruselas, tomate, col lombarda, judías verdes, coliflor, perejil, puerros, cebollino, pimiento verde, puerro, |
Zanahorias, calabaza, boniato, cebolla nabo, grano de maíz, remolacha, chirivía.
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| Legumbres | Tofu, seitán | Lentejas | Judía blanca, guisantes, garbanzos, soja en grano |
| Frutas | Aguacate, papaya, aceitunas negras | Higo chumbo, lima, limón, melón cantaloupe |
Todas las demás |
| Frutos secos | Ninguno | ||
| Grasas | Aceites vegetales, mantequilla, margarina, mayonesa casera | Salsas comerciales y aderezos | |
| Azúcar |
Chocolate sin azúcares añadidos con edulcorantes permitidos. Chicles y caramelos sin azúcar con edulcorantes permitidos (ej. Chicles Xylikids® ) |
Miel, azúcar blanco y moreno, mermeladas, chocolates confituras, sorbetes, membrillo, caramelos, sirope Eko® |
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| Edulcorantes y aditivos |
Glucosa, jarabe de glucosa, dextrosa, polímeros de glucosa Manitol (E-421), Xilitol (E-967), Acesulfamo K (E-490), Aspartamo (E-951), ciclamato (E-952), Eritritol (E-968), sacarina (E-954) Maltosa y dextrinomaltosa Estevia o esteviol, sucralosa |
Maltitol* y jarabe de maltitol* (E-965, E-965), Lactitol* (E-966) |
Fructosa y sorbitol, jarabe sorbitol (E-420), licasina, isomaltitol (E-953) Ésteres azucarados (E-473-474) Ésteres de sorbitano (E-491-495) azúcar invertido, Jarabe de maíz, tagatosa, sacarosa |
| Aguas y bebidas |
Agua mineral natural o con gas Infusiones Refrescos edulcorados sólo con sacarina o aspartamo |
Refrescos carbonatadas, tónica Zumos de frutas |
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| Otros |
Levadura Especias y hiervas aromáticas Vinagre blanco, malta Ketchup sin azúcar añadido Hojas de gelatina, Agar-agar Pasta de dientes Weleda®, Homeodent® para adulto y niños >6años Laboratorios Boiron |
Helados, vinagre módena (crema balsámica), ketchup Saborizante de vainilla |
Última actualización: Mayo de 2015
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